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我国公共卫生、医疗服务、医保管理各领域内部以及不同领域之间，各部门协同融合不够，从而在管理体制上限制了健康服务体系的合力发挥。我建议：一是在各级医疗机构设置公共卫生管理科，强化各级医疗机构疾病防控职责。同时，从国家和医疗机构层面强化相关专业人才储备和引进，参考执业医师管理模式开展动态考核，切实将疾病防控机构和医院协同起来。二是建立重大突发公共卫生事件中医疗服务分类分级分流机制。明确基本医疗卫生服务和公共卫生服务的触发条件，进而统筹基本医疗卫生服务和公共卫生服务的衔接，实现重大突发公共卫生事件中医疗服务分类分级分流的有序供需均衡。三是推进公卫、医疗、医保体系间的协同联动，落实政府筹资责任，建立公共卫生经费投入长效机制，通过合理确定各类公共卫生服务项目的标化工作量，形成可比对的衡量标准。同时，以医保支付方式改革为核心，逐步建立以预防为导向的激励制度，以健康服务绩效、区域人群健康改善为核心，建立公共卫生服务与医疗服务激励机制、重大公共卫生事件下的医疗健康和公共卫生的医保协同机制，实现无缝衔接。
